Endocardite é uma doença que afeta o endocárdio, isto é, provoca inflamação na membrana que reveste a parede interna do coração e as válvulas cardíacas. Ela pode ser classificada, de acordo com a causa, em endocardite infecciosa ou não infecciosa.
A endocardite bacteriana está sempre associada a uma bactéria que o sistema imunológico não conseguiu debelar. Uma vez instaladas em áreas danificadas do endocárdio, elas se multiplicam e formam vegetações, que dão continuidade ao processo infeccioso.
Muitos dos sintomas da endocardite bacteriana são semelhantes aos de outras doenças. A intensidade e frequência podem variar de um doente para outro.
Aparecimento de um sopro cardíaco novo ou alteração no som de um sopro já instalado; Febre alta, calafrios, suores noturnos indicativos da bacteremia; Inchaço nos pés, pernas e abdômen; Fadiga intensa; Dor nos músculos, nas articulações e no peito; Perda de peso e inapetência; Aumento do baço (esplenomegalia); Pequenas manchas vermelhas ou arroxeadas na pele, no branco dos olhos (petéquias); Nódulos macios nas pontas dos dedos das mãos e dos pés (nódulos de Osler); Áreas de sangramento não dolorosas nas palmas das mãos e nas plantas dos pés (lesões de Janeway); Hemorragias na retina e nos olhos (manchas de Roth).
O #diagnóstico da doença baseia-se no exame físico, no levantamento da história clínica e na avaliação dos sintomas que o doente apresenta. É preciso redobrar os cuidados diante da possibilidade de diagnóstico de endocardite bacteriana subaguda, uma vez que no início os sintomas são imprecisos e podem ser confundidos com os de outras doenças.
O #tratamento deve começar o quanto antes possível. Ele deve ser realizado em ambiente hospitalar, uma vez que exige a indicação de doses altas de antibióticos por via endovenosa durante várias semanas. Quando não for possível controlar a infecção a tempo de evitar danos às válvulas, a cirurgia pode ser um recurso para corrigir o defeito e melhorar a função cardíaca.
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